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はしか予防接種率「95%以上」推奨に市町村の壁 - 30%下回る自治体も

Posted by komi88 on  

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はしか予防接種率「95%以上」推奨に市町村の壁 - 30%下回る自治体も

5/7(火) 20:05配信

医療介護CBニュース

 麻疹(はしか)の患者報告が相次ぐ事態を受け、厚生労働省が対応に追われている。都道府県に対し、定期接種(1期・2期)を受けた人の割合が95%以上となるよう市町村に働き掛けるよう求めているが、接種率が90%以下の市町村が少なくないといった課題がある。市町村によっては過半数が予防接種を受けていなかったり、医療行為に否定的な宗教団体があったりして、前途は多難だ。麻疹対策に熱心でない自治体などを動かし、感染拡大を止められるのか。【新井哉】

 麻疹ワクチンの定期接種を巡っては、接種率(2017年度)が25―100%(2期)と市町村間で格差がある。厚労省や都道府県がいくら働き掛けても、接種率の向上に無関心だったり、力を注がなかったりする自治体があるのが実情だ。

 都道府県の接種率が高くても、接種率の低い市町村があれば、そこから感染が広がる可能性がある。患者報告数が全国で最も多い大阪府では、2期の接種率が全国平均(93.4%)よりも低い市町村が過半数を占めており、感染が拡大しやすい素地がある。

 都道府県・市町村レベルで接種率を上げても、地域で予防接種に否定的な団体が活動していれば、そこから感染が拡大する恐れがある。三重県では、厚労省が求める「95%以上」を上回る市町村が過半数を占めているが、人口100万人当たりの麻疹患者報告数は全国ワーストワン(29.2人)となっている。宗教団体の研修会などで感染が広がったからだ。

 同県などによると、この宗教団体は、医薬に依存しない健康を基にした生活を重んじているため、ワクチンの未接種者が多く、初発例から研修会参加者への二次感染が同県内だけでも24人確認されている。三次感染以降の主な感染拡大場所は、家族内や学校、医療機関といった人の集まる場所だったという。

 厚労省は、都道府県や保健所設置市、特別区に宛てた通知で、教育委員会と連携し、学校保健安全法で規定する健康診断(就学時健診)の機会を利用して定期の予防接種歴を確認することを推奨。麻疹に未罹患・罹患歴不明で2期の接種を受けていない場合は接種勧奨を行うよう求めている。

 複数の都道府県にまたがって広域的に麻疹が発生する事態に対処するため、厚労省は自治体間で麻疹の発生状況を即時に共有できる仕組みを整備する。ただし、このような仕組みを整えても、接種率の低い市町村や団体が存在する限り、二次・三次感染の可能性は捨て切れない。接種率を上げる“正攻法”に地道に取り組むことが求められそうだ。

CBnews



引用:はしか予防接種率「95%以上」推奨に市町村の壁 - 30%下回る自治体も


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